
1: 孤高の旅人 ★ 2019/07/09(火) 12:38:20.12 ID:oXLARiJy9
病院も「定額制」に?かかりつけ医普及のために政府が模索か
7/9(火) 12:32配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20190709-00010001-wordleaf-hlth
かかりつけ医が月額固定料金になるという新制度の検討が始まったと報道されています。根本匠厚生労働相はこの報道を否定しましたが、定額制の検討を行う意向を示しています。増え続ける医療費に歯止めをかけるため、政府は「かかりつけ医」の制度を普及させようとしていますが、定額料金制もその一環とみてよいでしょう。
このところ年金問題が世間を賑わせていますが、社会保障制度の財政問題という点では実は医療保険の方が深刻な状況です。2016年度における国民医療費の総額は42兆1381億円でしたが、このうち国民が支払う保険料と自己負担分(一般的には3割)でカバーできているのは26兆円に過ぎません。残りは政府や地方自治体などからの補助で成り立っているというのが現実です。医療保険には年金のような積立金はありませんから、その年に徴収した保険料で、医療費をカバーしなければなりません。医療費が高騰するとたちまち財源不足になるという制度的な特徴があります。
これに加えて日本人は、医療機関を受診する回数が諸外国と比較して極めて多いという特徴があり、これが医療費の増大を招いています。ちょっとした風邪でも大病院の外来に行く人も多く、大病院に患者が集中するという問題も発生しています。政府では大病院への集中を防ぐため、2016年4月から紹介状なしで大病院を受診した場合には最低5000円の初診料がかかる制度を導入しましたが、効果はいまひとつのようです。同様に政府は、かかりつけ医の診断を受けてから、必要に応じて大病院を紹介する制度の導入を検討していますが、かかりつけ医制度に医師会が難色を示していることもあり、こちらもまだ実現していません。
今回、日本経済新聞が報じたプランは、かかりつけ医を登録制にした上で、診察料を月額の定額とし、患者が気軽に受診できるようにするというものです。基本的にはかかりつけ医が患者の健康状態を把握していますから、必要に応じて大病院を紹介します。患者がかかりつけ医以外を受診した場合は、患者からは追加の自己負担を徴収するとしています。根本厚労相は報道を否定しつつも、定額制は「経済財政再生計画改革行程表2018」における検討事項であると発言しており、同工程表には「かかりつけ医の普及の観点からの診療報酬上の対応や外来時の定額負担について検討」という記述がありますから、かかりつけ医の普及のために何らかの定額制の形を模索しているものと考えられます。
無駄な検査が減る一方、医師には負担に
これまで、医療費については患者が受診するたびに支払われる仕組みだったことから、過剰な検査が多くなるという弊害が指摘されていました。定額制にすれば、過剰な検査をしても医師側の利益にならないため、ムダな検査が減るといわれています。一方、定額制にした場合、何度もクリニックを受診する人が増え、医師側に過度な負担がかかる可能性があることも否定できません。
いずれにせよ高齢化が進む日本の場合、医療費の抑制は避けて通れない課題であり、何らかの対策が必要なことは間違いありません。国民の健康に関わる話ですから、もっとオープンな議論が必要でしょう。
7/9(火) 12:32配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20190709-00010001-wordleaf-hlth
かかりつけ医が月額固定料金になるという新制度の検討が始まったと報道されています。根本匠厚生労働相はこの報道を否定しましたが、定額制の検討を行う意向を示しています。増え続ける医療費に歯止めをかけるため、政府は「かかりつけ医」の制度を普及させようとしていますが、定額料金制もその一環とみてよいでしょう。
このところ年金問題が世間を賑わせていますが、社会保障制度の財政問題という点では実は医療保険の方が深刻な状況です。2016年度における国民医療費の総額は42兆1381億円でしたが、このうち国民が支払う保険料と自己負担分(一般的には3割)でカバーできているのは26兆円に過ぎません。残りは政府や地方自治体などからの補助で成り立っているというのが現実です。医療保険には年金のような積立金はありませんから、その年に徴収した保険料で、医療費をカバーしなければなりません。医療費が高騰するとたちまち財源不足になるという制度的な特徴があります。
これに加えて日本人は、医療機関を受診する回数が諸外国と比較して極めて多いという特徴があり、これが医療費の増大を招いています。ちょっとした風邪でも大病院の外来に行く人も多く、大病院に患者が集中するという問題も発生しています。政府では大病院への集中を防ぐため、2016年4月から紹介状なしで大病院を受診した場合には最低5000円の初診料がかかる制度を導入しましたが、効果はいまひとつのようです。同様に政府は、かかりつけ医の診断を受けてから、必要に応じて大病院を紹介する制度の導入を検討していますが、かかりつけ医制度に医師会が難色を示していることもあり、こちらもまだ実現していません。
今回、日本経済新聞が報じたプランは、かかりつけ医を登録制にした上で、診察料を月額の定額とし、患者が気軽に受診できるようにするというものです。基本的にはかかりつけ医が患者の健康状態を把握していますから、必要に応じて大病院を紹介します。患者がかかりつけ医以外を受診した場合は、患者からは追加の自己負担を徴収するとしています。根本厚労相は報道を否定しつつも、定額制は「経済財政再生計画改革行程表2018」における検討事項であると発言しており、同工程表には「かかりつけ医の普及の観点からの診療報酬上の対応や外来時の定額負担について検討」という記述がありますから、かかりつけ医の普及のために何らかの定額制の形を模索しているものと考えられます。
無駄な検査が減る一方、医師には負担に
これまで、医療費については患者が受診するたびに支払われる仕組みだったことから、過剰な検査が多くなるという弊害が指摘されていました。定額制にすれば、過剰な検査をしても医師側の利益にならないため、ムダな検査が減るといわれています。一方、定額制にした場合、何度もクリニックを受診する人が増え、医師側に過度な負担がかかる可能性があることも否定できません。
いずれにせよ高齢化が進む日本の場合、医療費の抑制は避けて通れない課題であり、何らかの対策が必要なことは間違いありません。国民の健康に関わる話ですから、もっとオープンな議論が必要でしょう。
61: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 14:01:54.82 ID:46Gw12SJ0
>>1
アホか
そんなことしたら暇なジジババが用もないのに毎日来て迷惑するだけじゃねーか
アホか
そんなことしたら暇なジジババが用もないのに毎日来て迷惑するだけじゃねーか
103: 名無しさん@1周年 2019/07/10(水) 14:07:15.13 ID:7IToM73w0
>>1
>。定額制にすれば、過剰な検査をしても医師側の利益にならないため、ムダな検査が減る
儲け主義の所は、検査すればするだけ損をするから、「必要な検査」までやらなくなる。
ムダな検査をしてるんだろうと疑う割には、医者の良心を信用してるのなw
>。定額制にすれば、過剰な検査をしても医師側の利益にならないため、ムダな検査が減る
儲け主義の所は、検査すればするだけ損をするから、「必要な検査」までやらなくなる。
ムダな検査をしてるんだろうと疑う割には、医者の良心を信用してるのなw
113: 名無しさん@1周年 2019/07/10(水) 14:25:49.50 ID:BcyNzD560
>>1
1割負担とかありえんだろ。
老人はむしろ5割でいいんだよ
高額医療費制度があるんだから。
1割負担とかありえんだろ。
老人はむしろ5割でいいんだよ
高額医療費制度があるんだから。
2: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 12:38:49.89 ID:j787hXT20
薬も入れてよ
3: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 12:39:12.84 ID:uCPjYUb80
バカにしてるのか
4: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 12:39:39.87 ID:CCKsJoei0
病院って老人の話し相手する場所じゃないの?
5: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 12:39:51.66 ID:G2Y72Hqy0
スウェーデンに習って月額1300円な
6: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 12:41:09.27 ID:tsVuEc730
老人の溜まり場になるだろ
7: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 12:41:33.25 ID:81d/xe1l0
働いたら負け
無病は負け…NEW!
無病は負け…NEW!
8: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 12:42:13.47 ID:zcHggzpO0
保険対応の上限金額や上限回数を定めて、それを超える回数受信した場合は全額自己負担にすればいいんだよ
9: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 12:42:29.77 ID:je11leRV0
逆だろ。
出来高青天井にして、受診回数が増える度に自己負担率を上げていけばよい。
出来高青天井にして、受診回数が増える度に自己負担率を上げていけばよい。
10: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 12:42:39.14 ID:AChjrA6Z0
医療機関がレセプト1枚あたりが定額制って事だろ?
お前ら勘違いしすぎ
お前ら勘違いしすぎ
11: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 12:46:01.11 ID:j787hXT20
>>10
つ診察料を月額の定額とし
つ診察料を月額の定額とし
12: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 12:46:51.41 ID:QF2xrfLg0
定額制にすると「元をとらないと」って人が大挙して押し寄せる
14: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 12:48:29.18 ID:i9Q5CpoP0
>>12
そんなに行く?
待合室で長くまつのに
そんなに行く?
待合室で長くまつのに
35: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 13:10:32.88 ID:8uLEAagp0
>>14
ジジババが暇潰しに行くのです
ジジババが暇潰しに行くのです
26: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 13:00:51.92 ID:BRkje4ZE0
>>12
そしてそこで本当に何かをうつされてきて
通うことになる
老人による感染の輪が広がっていく
そしてそこで本当に何かをうつされてきて
通うことになる
老人による感染の輪が広がっていく
13: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 12:47:55.62 ID:i9Q5CpoP0
でも回数多いと追加料金が
15: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 12:48:30.26 ID:OWeaSIR/0
風邪で休みたいと言うと会社が病院行け、診断書貰ってこいって言うんだもん
16: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 12:50:21.30 ID:FqtVfHCb0
>>15
書かされる医者のほうもとんだ迷惑だろうな
「風邪症候群」って書くしかないのに
書かされる医者のほうもとんだ迷惑だろうな
「風邪症候群」って書くしかないのに
25: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 12:59:40.15 ID:ylOxUvyz0
>>15
病院も診断書もタダじゃないのにな
病院も診断書もタダじゃないのにな
17: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 12:52:12.89 ID:P9tOHy+P0
薬代は?
20: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 12:54:34.13 ID:JN9NP9xs0
こんなのしたって医療費抑制になるかね
延命治療を切れるようにしたり過度の高度医療の保険適応廃止するとかすぐに効果出るのもあるやろ
こんな定額制になんかしたら医師会は益々嫌がるだけだろうし
延命治療を切れるようにしたり過度の高度医療の保険適応廃止するとかすぐに効果出るのもあるやろ
こんな定額制になんかしたら医師会は益々嫌がるだけだろうし
21: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 12:54:54.04 ID:rKWrfCNw0
朝早くの病院開く前から老人が並んでるの見るわ
元気じゃねーかと見るたびに思う
元気じゃねーかと見るたびに思う
22: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 12:55:55.76 ID:UDrpIOPH0
ジジババが群がる光景しかない。地獄
24: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 12:57:35.53 ID:+8qWHXWX0
9割方のジジババは薬もらいに行くだけなんだから
薬剤師に任せてしまえばいいのになぁと常に思ってる
薬剤師に任せてしまえばいいのになぁと常に思ってる
27: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 13:01:42.14 ID:SVEIful20
定額制にすると
ジジババ 用もないのに行く回数が増える
医者 休みを増やすし、一日の診察時間を短くする
の戦いになるな
結果として待ち時間が多くなる
ジジババ 用もないのに行く回数が増える
医者 休みを増やすし、一日の診察時間を短くする
の戦いになるな
結果として待ち時間が多くなる
30: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 13:05:32.02 ID:v5+z0z6S0
そもそも健康保険が定額制じゃないかよ
31: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 13:05:43.37 ID:mbUn5eKy0
入院の医療費が包括だったけど、すごい高くてびっくりした
32: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 13:06:13.38 ID:rK8kw3or0
シップやヒアレインやヒルドイドをクレクレ言う奴らで病院が占拠されるのかw
重症者?そんなの知らんw
重症者?そんなの知らんw
33: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 13:07:20.87 ID:Pnou4vWa0
医者共を儲けを維持させるために小細工しただけ
34: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 13:07:24.94 ID:OjbZq3GV0
まず柔整だけ定額にしろ
毎日受診したことにして不正請求してるのがほとんどだろ
毎日受診したことにして不正請求してるのがほとんどだろ
36: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 13:11:24.48 ID:1ztnKhyE0
それよりもクレカで払えるようにしてくれ
ポイント払いできればなおいい
ポイント払いできればなおいい
38: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 13:15:02.69 ID:UBEPhb9+0
医師会が反対してるってことは、良い制度なのか。
40: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 13:15:51.13 ID:jDobATRB0
もっと若者に金使え
41: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 13:16:39.92 ID:rgMDq1II0
薬安くしてくれ
抗うつ剤その他諸々3割負担で2万円とか馬鹿過ぎるだろ
自立支援受けてても毎月上限の1万払ってるし
抗うつ剤その他諸々3割負担で2万円とか馬鹿過ぎるだろ
自立支援受けてても毎月上限の1万払ってるし
42: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 13:18:38.69 ID:OWeaSIR/0
公務員の給料はどんどん上げる余裕があるのに、医療費に回す
お金はないという不思議な国「日本国」
お金はないという不思議な国「日本国」
44: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 13:23:16.78 ID:r+PotXAM0
受診回数が多いならサブスクにすると病院困らない?
53: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 13:35:52.90 ID:aim80Gi60
医者のやる気がなくなるだろ。
診察はあいさつ程度でできるだけ手短に済ませたくなる。
診察はあいさつ程度でできるだけ手短に済ませたくなる。
55: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 13:42:17.71 ID:0ttS9FLp0
患者の年齢上限を定めないと、病院の待合が今以上にお達者倶楽部になるだけ。
57: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 13:46:13.53 ID:SI9756Hm0
町医者はそれでいいだろう
毒にもクスリにもならんことやってるんだし
毒にもクスリにもならんことやってるんだし
59: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 13:52:57.68 ID:F0wgBXmP0
転勤族なのでかかりつけが無い
60: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 13:55:06.82 ID:k2a9BRTJ0
>>59
これはキツイね
その都度お金を余計に払うのか
これはキツイね
その都度お金を余計に払うのか
65: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 14:25:26.50 ID:iEvbtIq50
免責制でええやん
66: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 14:29:50.09 ID:24N3KB0/0
これから毎月定額1万な、、、
あと診療代は別
あと診療代は別
69: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 14:35:36.29 ID:Pnou4vWa0
高齢者の自己負担を10%→30%にすればいいだけ 。それだけで、医療費43兆円 → 15兆円 になるwww医者は失業しまくりだけどねw
70: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 14:48:45.31 ID:UAbUSam70
患者→今まで通り支払い
病院→健康保険から支払われるのが定額
病院→健康保険から支払われるのが定額
71: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 15:36:14.17 ID:0JSym1Jq0
生活保護者から1回100円でも徴収すればかなり医療費抑えられるって前から言われてるのに
なぜか医師会が反対してるんだよな
なぜか医師会が反対してるんだよな
72: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 16:00:35.95 ID:/C4uGDHe0
>1
コレやったら3分診療どころか、挨拶診療1分で患者の話も聞かずに次の患者呼ぶ医師が日本中に蔓延るだろうねw
コレやったら3分診療どころか、挨拶診療1分で患者の話も聞かずに次の患者呼ぶ医師が日本中に蔓延るだろうねw
85: 名無しさん@1周年 2019/07/09(火) 18:19:37.98 ID:EKiKIoc/0
自己負担率5割でいーじゃん
コメント
政府がここまでアホだと税金払うのもバカらしくなるわ
フリーターでなるべく税金取られないように働こうかな
長期入院の保護者は100円でええやろ
本人・家族が負担するのが当たり前だと思うけどな
払えないよって人はそのまま退場してほしい
町中の病院外国人だらけになりつつある。どうやら日本だと安く治療してもらえるかららしいが。
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